Барбитал натрия

Сегодня производные барбитуровой кислоты все реже назначаются для курсов лечения, но определенные клинические случаи все же требуют применения этих медикаментов. Барбитал натрия из этой группы не является наркотическим веществом, но при длительном и регулярном употреблении способен вызывать привыкание.

Продаются барбитураты исключительно по рецептам, которые оформляют неврологи, наркологи и психиатры. Их назначают при стрессах, неврологических расстройствах, хронической бессоннице, судорогах при эпилепсии. Редко они прописываются пожилым людям для улучшения сна и нормализации эмоционального состояния.

Медицинское применение

Препарат барбитал натрия является седативным и снотворным средством из группы барбитуратов, ранее находился в списке Б. Выпускается в форме белого порошка, состоящего из мелких кристалликов, горького на вкус. Его назначают страдающим бессонницей, нервным перевозбуждением, как противорвотное и противосудорожное средство. Порошок употребляется для приготовления инъекционного раствора. Объем максимальной терапевтической дозы — 1 г/сутки.

Сон, вызываемый воздействием медикамента, существенно отличается от здорового физиологического. Изменяется длительность нормальных фаз, лечебный эффект приходит быстро — за 40–60 минут после приема, продолжительность сна варьируется от 8 до 12 часов.

Барбитал натрия оперативно всасывается, его компоненты действуют на нервную систему — способствуют стимуляции синтеза ГАМК, угнетая функции других нейротрансмиттеров, отвечающих за активную деятельность ЦНС. Имеются в виду дофамин, серотонин и норадреналин.

Изначально фармпрепарат применялся для облегчения синдрома отмены после употребления тяжелых наркотических средств. Сильное седативное действие способствовало засыпанию, наркозависимые как бы «сбегали в сон» от наиболее мучительных проявлений абстиненции. Но наркоманы заметили, что лекарство можно употреблять с той же целью, что прочие ПАВ — его побочные эффекты напоминают наркотическое действие.

В результате барбитал натрия стал использоваться наркозависимыми в качестве дополнения к другим психоактивным веществам. Несмотря на исключительно рецептурный отпуск и строгое учетное хранение, медикамент «находит» способы «уходить» из аптечных сетей на улицу, в руки наркодилеров.

Побочные эффекты

Они у этого фармпрепарата аналогичны побочкам прочих лекарств этой группы. Их прием может способствовать:

• сонливости, высокой утомляемости;
• речевым нарушениям — речь человека, в здоровом состоянии четкая, становится невнятной;
• потере ориентации в пространстве;
• спутанности сознания, галлюцинозу;
• неконтролируемой двигательной активности, навязчивым движениям;
• нарушениям координации;
• подавленности, депрессивным состояниям;
• заторможенности, неспособности сосредоточиться;
• расстройствам метаболизма, вялости работы пищеварительной системы, запорам.

Результат употребления барбитала натрия зависит от принимаемых доз. В терапевтической он оказывает расслабляющий и успокаивающий эффект. Средние действуют подобно этанолу — затормаживают рефлексы, делают походку неуверенной, речь — невнятной.

Употребивший ощущает физическую легкость, эйфорические эмоции, наблюдает приятные видения и слышит что-то не менее благостное. Но превышение дозировки ведет к развитию зависимости и опасности интоксикации в результате передозировки.

Немедицинское применение

Когда привыкание к действию препарата заставляет увеличивать употребление, возникает зависимость с характерными признаками:

• мышечной слабостью, быстрой утомляемостью, снижением физической активности, падением работоспособности;
• затруднениями с когнитивной деятельностью;
• сложностями с контролем над эмоциями;
• сухостью в ротовой полости или повышением слюноотделения;
• проблемой с фокусировкой взгляда, слабой реакцией зрачков на смену освещения;
• тремором и судорогами конечностей;
• головными болями, частыми перепадами АД;
• потерей аппетита и снижением массы тела.

Если дозировку превысить разово, негативные проявления пройдут сами собой, хотя им и потребуется на это до 5 дней. Если 2–4 раза принять ПАВ в избыточном количестве, неприятные состояния сохранятся до двух недель. Постоянное применение чревато серьезными проблемами со здоровьем, не говоря об интоксикации и ломке.

Передозировка

Барбиталу натрия для выведения из организма требуется достаточно много времени — около 80 часов. То есть постоянный его прием даже в малых количествах может спровоцировать «передоз». Риск интоксикации существенно повышается при патологиях почек, не способных справиться с выводом токсичных метаболитов.

После передозировки кожа становится липкой от пота, зрачки расширяются, критически учащается сердцебиение. Желательно очистить пациенту желудок, вызвав «подручными средствами» рвоту. При остановке дыхания нужно провести реанимационные действия в ожидании скорой.

Признаки синдрома отмены

Через 2 недели избыточного употребления наркотическое действие заметно снижается — наступает привыкание. Если в этот момент прервать прием, начнет развиваться абстинентный синдром, схожий по проявлениям одновременно с алкогольным и героиновым. Часть симптомов наблюдается уже через сутки после последнего употребления. Далее абстиненция нарастает:

• В первый день человек страдает от нестабильности настроения — тревожности в сочетании с апатией. Ухудшается сон, ощущается нарастающее раздражение. Состояние истерическое, зависимый то готов кидаться на всех, то близок к слезам.
• На следующий день страждущий обливается потом, его рвет, начинается понос, спать страшно из-за кошмарных сновидений.
• Далее возникают муки бессонницы, двигательное беспокойство и дрожание конечностей, начинается погружение в депрессию, приходят первые мысли о суициде. Нарастает слабость, кружится голова, появляются проблемы со зрительным восприятием, плохо работает желудок. Могут отмечаться суставные, мышечные боли. Скачет АД, развиваются судороги. Возможен острый психоз с неконтролируемыми агрессивными припадками.

Абстиненция продолжается от 10 до 21 дня, чем длительнее наркоманский стаж — тем интенсивнее ее симптомы. В этом случае помощь нарколога жизненно необходима. В клинике помогут снизить остроту проявлений абстинентного синдрома — и уж точно спасут от впадения в коллапс или кому.

Длительное рекреационное применение барбитала натрия комплексно выводит из строя организм. С физической точки зрения, зависимый превращается в развалину: у него постоянно нездоровая кожа с высыпаниями, дерматитами, незаживающими гнойниками. Он не может быстро и свободно двигаться — не позволяет пораженная сердечно-сосудистая система. Лицо становится отечным из-за нарушений функций почек. От еды рвет, без нее тошнит.

Пациент постоянно сонливый, еле движется, так как часто испытывает головокружения и страдает одышкой. Сон ненормальный — беспокойный, с кошмарными видениями. Нарушаются когнитивные процессы, не удается сосредоточить внимание, речь становится замедленной, словно у больного с нарушениями умственного развития. К перечисленному добавляются панические атаки, тревожность, фобии, дезориентация и галлюциноз.

Еще на этапе привыкания к барбиталу натрия необходимо убедить пациента обратиться за помощью к наркологу — это единственный способ предотвратить появление описанных выше тяжелых симптомов.

Литература:

1. Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии / Л. В. Деримедведь, И. М. Перцев, Е. В. Шуванова, И. А. Зупанец, В. Н. Хоменко; под ред. проф. И. М. Перцева. — Харьков: Мегаполис, 2001. — С. 129. — 784 с.
2. Е. А. Илларионова, Сыроватский И.П. Токсиканты из группы барбитуратов. Учебное пособие — 2013.
3. Клинические рекомендации. «ОТРАВЛЕНИЕ ПРОИЗВОДНЫМИ БАРБИТУРОВОЙ КИСЛОТЫ (T42.3)» — 2020.

Механизм действия

Чтобы понять, каким образом вещество оказывает свое влияние на организм, необходимо изучить процессы, происходящие на клеточном и молекулярном уровнях. Это позволит выявить основные компоненты и этапы, которые приводят к конечному эффекту. Понимание таких процессов помогает в разработке лекарственных средств и оценке их эффективности и безопасности.

Первым шагом в изучении того, как вещество воздействует на организм, является его взаимодействие с рецепторами или другими молекулярными мишенями. Эти точки приложения могут находиться на поверхности клеток или внутри них. Связываясь с ними, вещество запускает серию биохимических реакций, которые приводят к изменению клеточной активности.

В результате этих реакций могут происходить различные изменения в клетке. Например, может активироваться или подавляться синтез определенных белков, изменяться проницаемость клеточных мембран или регулироваться активность ферментов. Эти изменения могут быть временными или длительными, в зависимости от свойств вещества и условий воздействия.

В некоторых случаях влияние вещества проявляется на уровне целых органов или систем организма. Это может быть связано с изменением регуляции физиологических функций или с инициацией адаптивных ответов. Например, некоторые вещества могут стимулировать иммунную систему или, наоборот, оказывать угнетающее воздействие, в зависимости от конкретных целей в лечебной практике.

Также стоит отметить, что на механизм действия вещества могут влиять различные факторы, такие как генетические особенности организма, состояние здоровья, возраст и даже питание. Поэтому изучение таких взаимодействий представляет собой комплексную задачу, требующую междисциплинарного подхода.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое Барбитал натрия и для чего он используется?

Барбитал натрия — это химическое соединение, представляющее собой натриевую соль барбитуратов. Оно используется в медицине как снотворное и седативное средство. Барбитурат натрия действует на центральную нервную систему, угнетая ее активность, что приводит к успокаивающему эффекту и улучшению сна. Это средство также применяют для подготовки к медицинским процедурам и операционным вмешательствам, чтобы снизить уровень тревожности у пациента.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме Барбитала натрия?

Как и многие другие лекарственные препараты, Барбитал натрия может вызывать побочные эффекты. Наиболее распространенными из них являются сонливость, головокружение, тошнота и чувство усталости. Более серьезные, но редкие побочные эффекты могут включать депрессию, аллергические реакции (например, кожная сыпь), затрудненное дыхание и сердечно-сосудистые проблемы. Важно следить за своим состоянием и обращаться к врачу, если появляются какие-либо тревожные симптомы.

Можно ли принимать Барбитал натрия длительное время?

Длительный прием Барбитала натрия не рекомендуется. Лекарство может вызвать зависимость, и организм может адаптироваться к его эффектам, что потребует увеличения дозировки для достижения того же успокаивающего действия. Со временем это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая физическую и психологическую зависимость. Если необходимо длительное седативное или снотворное лечение, врач может рассмотреть другие, менее опасные альтернативы.

Можно ли принимать Барбитал натрия вместе с другими лекарствами?

Прежде чем начать принимать Барбитал натрия вместе с другими лекарствами, необходимо проконсультироваться с врачом. Барбитал натрия может взаимодействовать с рядом других препаратов, что может усилить или уменьшить их эффекты, или даже вызвать нежелательные реакции. Например, его совместный прием с алкоголем или депрессантами центральной нервной системы может значительно усилить седативное действие, что может быть опасным. Также следует проявлять осторожность при сочетании с антидепрессантами, анальгетиками и некоторыми антибиотиками.