Декстроморамид

Синтетические опиоидные анальгетики широко применяются не только в лечебной практике, но и в рекреационных целях. Таких препаратов очень много, и все они входят в перечень запрещенных или строго контролируемых средств. Одним из представителей этой обширной группы является «Декстроморамид», сильнодействующий опиат, который в три раза мощнее всеми известного «Морфина».

В статье рассмотрим его влияние на организм, какие побочные эффекты вызывает, как избавиться от лекарственной зависимости.

Общая информация

«Декстроморамид» — синтетический анальгетик, синтезированный в 1950 году в Бельгии. Химическая формула C25H32N2O2. Обладает выраженными терапевтическими свойствами.

Медицинское применение

Создавался в качестве лекарства для устранения интенсивных болевых синдромов после хирургических вмешательств, при онкологии, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также для анальгезии в рамках предоперационной подготовки.

Лекарственная форма: растворы для подкожных инъекций, пероральные таблетки, суппозитории и ректальные свечи. Торговые названия: «Пальфириум», «Нарколо», «Пирроламидол», «Жетриум», «Троксилан».

При приеме внутрь запускается быстрое лечебное действие, отмечается высокая биодоступность. Оперативно устраняется любая болевая реакция. Легко проникает через гематоэнцефалический барьер, оказывая выраженное воздействие на рецепторы ЦНС. Метаболизируется в печени, экскретируется почками. Период полувыведения составляет 3,5 часов.

В течение нескольких лет активно использовался в терапии тяжелобольных, но из-за частоты развития побочных эффектов и высокого аддиктивного потенциала был признан особо опасным и официально запрещен к применению в лечебной практике. В Российской Федерации внесен в Список I наркотических и психотропных средств, за изготовление и распространение которых предусмотрено уголовное наказание.

Действие на организм

Лекарственный препарат «Декстроморамид» вызывает мощный обезболивающий эффект, что обусловлено быстрым связыванием с опиоидными рецепторами нервной системы. Активирует их функции, увеличивает концентрацию гормонов-нейромедиаторов. Искажает механизм передачи электрохимических импульсов между нейронными путями.

В связи с этим резко изменяется сознание, замедляются дыхание, частота сердечных сокращений и перистальтика кишечника. Снижается артериальное давление, сильно сужаются зрачки. Человек утрачивает восприимчивость к болевым факторам, становится слишком вялым, апатичным, сонливым.

После введения «Декстроморамида» пациент некоторое время должен находиться под контролем врача. Не исключены различные побочные проявления, среди которых:

• резкое снижение АД до критических отметок;
• головокружение;
• угнетение дыхательного центра;
• брадикардия вплоть до полной остановки сердца;
• замедление кроветворных процессов;
• уменьшение секреции соляной кислоты;
• спазмы желудочно-кишечного тракта;
• отечность конечностей, нарушение водно-солевого баланса;
• эрозивно-язвенные образования в органах пищеварения;
• ухудшение диуреза, аномальное спазмирование мочевого пузыря;
• снижение зрения и слуха;
• повышение внутричерепного давления.

Также есть риски инсульта и инфаркта.

Недопустим самостоятельный прием сильнодействующего опиоидного анальгетика, который, помимо неблагоприятных реакций со стороны внутренних систем, может вызывать тяжелую зависимость и толерантность.

Передозировка

«Декстроморамид» — препарат с высокой токсичностью. В медицине его применяли, начиная с малых доз, не более 5 г. При отсутствии побочных эффектов допускалось постепенно повышение количества вводимого вещества до 15–20 г максимально.

При завышении норм развивается острая интоксикационная реакция, которая нередко становится причиной скоропостижного летального исхода. Как правило, такие осложнения чаще встречаются в рекреационной среде, когда наркозависимые принимают данное средство бесконтрольно в погоне за острыми ощущениями.

Кроме того, отравление может произойти и в результате систематического приема. Это связано с длительным сохранением активных компонентов в тканях организма и продолжительным сроком полувыведения метаболитов.

Признаки, свидетельствующие о передозировке «Декстроморамидом»:

• общая слабость;
• тошнота, рвота;
• сильное потоотделение;
• мышечные спазмы;
• выраженная сонливость;
• тремор конечностей;
• повышение температуры тела;
• слабый нитевидный пульс;
• тяжелое дыхание, одышка;
• посинение кожи в области носогубного треугольника;
• судорожные синдромы.

Необратимым последствием наркотической интоксикации становятся кома и летальный исход, который наступает от остановки сердца и дыхания. Чтобы предотвратить такие осложнения, необходимо своевременно отказаться от употребления опиоидного вещества.

Лечение зависимости от «Декстроморамида»

Самостоятельно преодолеть патологическое влечение к синтетическому анальгетику довольно сложно. Как показывает практика, такие люди нуждаются в профессиональной медицинской помощи. При резкой отмене препарата возникает мучительный абстинентный синдром, для которого характерны различные физиологические и психические нарушения. Самое время начать борьбу с опасным пристрастием, отнимающим здоровье и жизни.

Частные наркологические клиники в круглосуточном режиме предоставляют выездную услугу специалистов. Вызвать на дом бригаду врачей можно по телефону. Сразу по прибытии будут проведены необходимые лечебные манипуляции, но, как правило, они рассчитаны только на снижение выраженности симптомов ломки.

Чтобы человек мог достичь стабильной ремиссии и окончательно избавиться от пагубного пристрастия к запрещенному медикаменту, нужно провести комплексное лечение в закрытом стационаре. Предполагается поэтапный подход:

• Детоксикация, очищение крови от ядовитых метаболитов. Ставят капельницы с физиологическим раствором и средствами симптоматической группы, которые купируют абстиненцию.
• Медикаментозный общеукрепляющий курс. Восстановление функций организма, иммунной защиты. Предотвращение осложнений хронической интоксикации.
• Психотерапия, кодирование от наркозависимости. Индивидуальные и групповые сеансы с применением методов рациональной, когнитивно-поведенческой, стресс-эмоциональной, гипнотерапии и т. д.
• Реабилитация, социальная адаптация в трезвом обществе.

После такого лечения каждый наркоман обретает шансы на стабильную ремиссию. Но, чтобы достичь положительной динамики, нужно иметь сильную мотивацию и искреннее желание вернуться к трезвости.

Что будет, если не лечиться

Если человек проигнорирует проблему аддикции и продолжит злоупотреблять запрещенным анальгетиком «Декстроморамид», он рискует столкнуться с серьезными последствиями для всего организма. Это токсичное вещество разрушительно воздействует на все внутренние структуры, вызывает необратимые изменения тканей и смертельно опасные патологии, такие как:

• декомпенсированная тахикардия;
• почечная, печеночная, сердечная недостаточность;
• тромбоз;
• тяжелые соматические, неврологические и психиатрические расстройства.

Средняя продолжительность жизни наркозависимых от синтетических опиоидов — 5 лет. Лечение в наркологии — единственный шанс на спасение для тех, кто уже не может контролировать свое влечение к запрещенному лекарству.

Литература:

1. Острое отравление опиоидами, Курсов С.В., Скороплет С.Н.
2. Определение наркотических средств и психотропных веществ в Конвенциях ООН и его значение для борьбы с контрабандой, Фёдоров Александр Вячеславович
3. Потребление наркотиков, психотропных веществ, токсикомания, алкоголизм и курение табака – общественное и государственное бедствие, его анализ и пути преодоления, Слепян Э.И.

Противопоказания и побочные эффекты

При применении любого препарата или терапии, важно заранее ознакомиться с возможными ограничениями и нежелательными реакциями. Данное знание помогает избежать нежелательных последствий и выбрать оптимальные условия применения.

Противопоказания можно условно разделить на несколько основных категорий:

• Абсолютные, когда использование категорически запрещено;
• Относительные, при которых следует проявлять осторожность или проводить использование под наблюдением специалиста;
• Возрастные, когда ограничение связано с возрастом пациента;
• Связанные с конкретными заболеваниями или состояниями организма.

Наиболее частые противопоказания включают:

1. Наличие аллергической реакции на компоненты препарата. Аллергия может проявиться в виде кожных высыпаний, зудом, отеком или даже анафилактическим шоком.
2. Серьезные заболевания печени или почек, так как метаболизм и выведение многих веществ происходит именно через эти органы.
3. В период беременности и кормления грудью, когда безопасность воздействия на плод или младенца не проверена.
4. Серьезные сердечно-сосудистые заболевания, так как некоторые средства могут оказать негативное влияние на сердечный ритм или кровяное давление.

Кроме противопоказаний, важно обратить внимание на возможные побочные эффекты, которые могут возникнуть при применении. Они могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать:

• Желудочно-кишечные расстройства – тошнота, рвота, диарея;
• Головная боль или головокружение;
• Сонливость или, наоборот, бессонница;
• Изменение аппетита, как его повышение, так и снижение;
• Изменения артериального давления.

Любой наблюдаемый побочный эффект требует консультации с врачом для корректировки дозировки или замены средства. Важно помнить, что самолечение может не только не принести пользы, но и нанести вред здоровью.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое декстроморамид и какие у него основные применения?

Декстроморамид — это синтетический опиоидный анальгетик, используемый для облегчения сильных болей. Он действует на опиоидные рецепторы в центральной нервной системе, уменьшая чувство боли и вызывая эйфорическое состояние. Обычно его назначают для лечения послеоперационных болей, травм и заболеваний, сопровождающихся сильными болями, таких как рак. Благодаря высокой эффективности, декстроморамид может применяться в случаях, когда другие обезболивающие средства не дают достаточного эффекта.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме декстроморамида?

Побочные эффекты декстроморамида схожи с другими опиоидными препаратами и могут быть достаточно серьезными. К наиболее распространенным побочным эффектам относятся тошнота, рвота, запоры, головокружение и сонливость. Более серьезные побочные эффекты включают угнетение дыхания, гипотонию и риск зависимости. Длительное использование может привести к толерантности и физической зависимости, что делает важным строгий контроль дозировки и продолжительности лечения со стороны врача.

Можно ли принимать декстроморамид вместе с другими лекарствами?

Прием декстроморамида вместе с другими лекарствами требует осторожности, так как возможны взаимодействия, которые могут усилить побочные эффекты или уменьшить эффективность лечения. Например, сочетание с седативными средствами, алкоголем или другими опиоидами может усилить угнетающее действие на центральную нервную систему и дыхание. Если вы принимаете какие-либо другие препараты, всегда консультируйтесь с врачом перед началом приема декстроморамида, чтобы исключить потенциально опасные взаимодействия.

В чем разница между декстроморамидом и морфином?

Декстроморамид и морфин — оба являются сильными опиоидными анальгетиками, но между ними существуют некоторые различия. Морфин является естественным опиоидом, получаемым из опийного мака, тогда как декстроморамид — синтетический препарат. Декстроморамид обладает более быстрым начало действия и меньшим полураспадом в организме, что позволяет ему быстро и эффективно снимать болевые ощущения. Кроме того, декстроморамид может иметь меньший риск некоторых побочных эффектов, таких как тошнота и рвота, по сравнению с морфином. Тем не менее, оба препарата имеют высокий потенциал для зависимости и требуют осторожного подхода к назначению и употреблению.