Абстинентный синдром после «Безитрамида»

Опиоидные анальгетики востребованы в некоторых областях медицины, и ученые постоянно создают новые лекарства, стараясь синтезировать средство с минимумом тяжелых побочных эффектов. Описываемый препарат какое-то время применялся врачами для устранения сильных болей, но из-за нежелательных реакций, привыкания и тяжелой ломки от «Безитрамида» отказались, перестав его использовать в медицинских целях.

Общие сведения

Безитрамидовые средства применялись с конца XIX века до середины XX для купирования болевого синдрома там, где ненаркотические анальгетики оказывались малоэффективными. Основными показаниями для их назначения являлись:

1. Травматический шок, вызванный глубокими ожогами, отрывом конечностей, обширными ранами.
2. Терминальные состояния с выраженным болевым синдромом. Использовался в паллиативной медицине для обеспечения качества жизни пациентов при патологиях, сопровождающихся сильными болями (последние стадии онкологии и некоторые другие заболевания).
3. Интенсивные болевые ощущения в послеоперационном периоде.

При приеме внутрь вещество быстро всасывается через слизистую, поступает в общий кровоток и доставляется к мозговым рецепторам, где, воздействуя на нервные окончания, блокирует передачу импульсов от болевой точки к мозгу. Блокировка сохраняется порядка 12 часов, давая больному возможность отдохнуть от алгического синдрома.

Наркотическое влияние

Как и другие опиоиды, «Безитрамид» влияет на мозговые рецепторы, активизируя выброс гормонов удовольствия. Постоянная стимуляция приводит к тому, что мозг сокращает естественную выработку нейромедиаторов, и без наркотика человек страдает от тревожности, апатии и депрессии. Ранее любимые увлечения и хобби уже не приносят ему удовлетворения, требуется очередная доза, чтобы почувствовать себя хорошо.

Наркотический эффект наступает примерно через 30 секунд и достигает своего пика спустя 20–25 минут. При этом появляются характерные признаки наркоопьянения:

1. Некритичность поведения. Индивид отрешен и настроен благодушно, но может внезапно стать агрессивным при действии внешнего раздражителя. При этом сила ответной реакции не будет соответствовать интенсивности раздражения.
2. Нечеткая прерывистая речь.
3. Сужение зрачков. Они не расширяются даже в темноте, поэтому зависимые страдают от нарушения сумеречного зрения.
4. Почесывание. Опиоиды вызывают кратковременный зуд.
5. Дискоординация движений. Неловкие неточные жесты, шаткая неуверенная походка, все это создает впечатление, что человек пьян, но при этом не наблюдается характерного запаха изо рта.
6. Гипергидроз.
7. Нарушение ориентации в пространстве. Индивид способен заблудиться, находясь рядом с собственным домом.
8. Вялость и сонливость.
9. Снижение восприимчивости к боли.

После прекращения наркоопьянения отмечаются слабость, повышенная тревожность и склонность к депрессии.

Наркопрепарат в несколько раз сильнее метадона, симптомы ломки от «Безитрамида» протекают очень тяжело, вызывая почти нестерпимые мучения.

«Смерть кажется привлекательней абстиненции»

Так считают наркозависимые, перенесшие синдром отмены. Испытывая физические и моральные страдания, они нередко думали о том, чтобы умереть, а не терпеть эти муки. Раз узнав признаки ломки от «Безитрамида» они делают все возможное, чтобы своевременно пополнить запасы наркопрепарата и не страдать.

Безитраминовая абстиненция проходит в несколько этапов:

1. Начальный. Начинается через 9–11 часов после последнего употребления дозы. Характеризуется чиханием, насморком, слезотечением и болезненной реакцией зрачков на свет. Настроение снижено, появляется склонность к мелочности и раздражительности.
2. Нарастание симптоматики. Через 35–40 часов возникшие ранее симптомы ломки приобретают более тяжелое течение, к ним добавляются озноб и жар из-за лихорадки, а также суставные и мышечные боли. Сильнее всего болят конечности.
3. Примерно после 48 часов боль и судороги становятся нетерпимыми, небольшое облегчением человек получает только при движении, поэтому зависимые непрерывно ходят из угла в угол, отказываясь присесть или прилечь. Другие имеющиеся симптомы утяжеляются, к ним добавляются тошнота, многократная рвота, частый жидкий стул.

Психические страдания также прогрессируют постепенно. Если на начальном этапе ломки беспокоят только снижение настроение и беспричинная раздражительность, то в последующем развивается депрессивный настрой. К началу четвертых суток (у некоторых раньше) формируется стойкая депрессия с мыслями о самоубийстве. Смерть кажется настолько привлекательной, что люди предпринимают попытки свести счеты с жизнью.

Наркологам хорошо известно, сколько длится ломка от «Безитрамида» — в пределах месяца, а пик ухудшений приходится на 4–6 день. После этого интенсивность симптоматики начнет спадать, а затем проявления совсем исчезают.

Если абстиненцию перетерпеть, то организм постепенно очистится от продуктов наркотического распада и потребность в очередной дозе пропадет, можно будет избавиться от наркозависимости.

Однако наркологи не рекомендуют терпеть страдания по нескольким причинам:

1. Опасность для здоровья. Создается повышенная нагрузка на внутренние органы, они работают на пределе своих возможностей. Увеличивается риск осложнений, в первую очередь — со стороны дыхательной, нервной и сердечно-сосудистой систем.
2. «Успешный» суицид. Зависимые всерьез предпринимают попытки уйти из жизни, и некоторым это удается.
3. Нет смысла страдать. Медикаментозная детоксикация доступна по цене, а облегчение наступает уже после первой капельницы. Для очищения организма нужно 1–5 сеансов, и не потребуется мучиться месяц, мечтая уметь.

Еще страдания бессмысленны потому, что, даже если удастся перетерпеть абстинентный синдром от «Безитрамида», маловероятно, что произойдет отказ от наркотика. Только небольшой процент зависимых самостоятельно противостоит соблазну вновь испытать наркоопьянение, остальные срываются и начинают злоупотреблять.

Медикаментозная помощь

В домашних условиях помочь при ломке невозможно: синтетический наркотик депонируется в тканях, для его выведения требуется несколько недель. Если не хочется все это время терпеть дискомфортную симптоматику, рекомендуется обратиться в наркоклинику, где врачи индивидуально решат, как снять ломку от «Безитрамида».

Для этого могут назначить:

1. Инфузионную терапию. Внутривенно-капельное вливание растворов снизит интоксикацию, ускорит выведение продуктов наркотического распада и предотвратит осложнения, которые возникают при обезвоживании.
2. Введение антидота. Он вытеснит «Безитрамид» с опиоидных рецепторов, ускорит процесс очищения.
3. Использование диуретиков. Стимуляция мочевыделения позволит активизировать выведение наркотических токсинов с мочой.
4. Прием сорбентов. Все опиоиды способны повторно всасываться из кишечника. Это усиливает интоксикацию и замедляет процесс очищения. Применение сорбентов позволяет нейтрализовать токсины и вывести их с калом.
5. Анальгетики и спазмолитики. При ломке человек страдает от боли, мышечных спазмов и судорог, поэтому прием обезболивающих и средств, расслабляющих мускулатуру, необходим для облегчения общего состояния.
6. Гепатопротекторы. Защищают печень от токсических повреждений, улучшают ее функции.
7. Ноотропы. Нормализуют питание мозговых структур, снижают риск инсульта и других патологических изменений в головном мозге.

Для ускорения восстановления пациенту могут дополнительно назначить витамины и минералы.

При появлении сбоев в работе почек, печени, сердца, а также в других системах и органах индивидуально подбирают препараты для коррекции нарушенных функций и предотвращения осложнений.

Детоксикационные мероприятия при ломке проводят на дому, амбулаторно и в стационаре, но только медикаментозного очищения недостаточно для избавления от наркозависимости. Чтобы преодолеть патологическое стремление испытывать наркотический дурман, потребуется пройти специализированную терапию и реабилитацию.

Чем раньше больной начнет лечиться у нарколога, тем выше шансы избежать серьезных нарушений здоровья и психики, вернуться к полноценной жизни без ПАВ.

Литература:

1. Психические болезни с курсом наркологии : учебник / Тюльпин Ю.Г. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012.
2. Пособие по наркологии для врачей и фельдшеров первичного медицинского звена / А. А. Чуркин, Т. В. Клименко. — Москва ; Ханты-Мансийск : Здоровье и общество, 2006.
3. Реанимация и интенсивная терапия в наркологии — Экстрем А.В., Попов А.С., Кондрашенко Е.Н. — 2003 год.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое абстинентный синдром после «Безитрамида»?

Абстинентный синдром после «Безитрамида» — это комплекс симптомов, возникающих при резком прекращении приема препарата. «Безитрамид» является сильным опиоидным анальгетиком, и при длительном его использовании организм привыкает к присутствию вещества. Когда прием препарата прекращается, организм начинает испытывать стресс из-за отсутствия привычного опиоида, что и вызывает абстинентный синдром. Симптомы могут включать головные боли, тошноту, рвоту, потливость, тремор, а в тяжелых случаях — судороги и галлюцинации.

Как долго длится абстинентный синдром после прекращения приема «Безитрамида»?

Продолжительность абстинентного синдрома после прекращения приема «Безитрамида» может варьироваться в зависимости от многих факторов, включая длительность и дозу употребления препарата, индивидуальные особенности организма пациента и наличие сопутствующих заболеваний. В целом, истонченная симптоматика может наблюдаться уже в первые 24-48 часов после последнего приема, достигая пика на 3-5 день. Постепенно симптомы начинают уменьшаться, и полный выход из состояния абстиненции обычно настает через 1-2 недели.

Какие методы лечения рекомендуются при абстинентном синдроме после «Безитрамида»?

Лечение абстинентного синдрома после «Безитрамида» обычно комплексное и направлено на облегчение симптомов, поддержание физического и психического состояния пациента. В первую очередь рекомендуется медицинское наблюдение, так как некоторые симптомы могут быть опасны для здоровья. Используются препараты, которые уменьшают выраженность абстинентных симптомов, такие как бензодиазепины для контроля тремора и судорог, противорвотные средства при тошноте и рвоте, а также обезболивающие. Дополнительным компонентом лечения могут стать психотерапия и поддержка со стороны близких. В некоторых случаях может потребоваться стационарное лечение в специализированных учреждениях.

Можно ли предотвратить развитие абстинентного синдрома при отказе от «Безитрамида»?

Предотвратить развитие абстинентного синдрома при отказе от «Безитрамида» возможно, если процесс прекращения препарата проводить постепенно и под наблюдением врача. Врачи часто рекомендуют «снижение дозировки,» когда доза препарата уменьшается плавно, чтобы организм успел адаптироваться к снижению уровня действующего вещества. Дополнительно могут быть назначены поддерживающие препараты, которые помогут сгладить переходный период. Всегда следует консультироваться с врачом перед принятием решения о прекращении приема таких сильных медикаментов, чтобы обеспечить безопасность и минимизировать риски.