При алкоголизме белая горячка — не редкость. По-другому это состояние наркологи называют делирием. Патология представляет собой одну из форм металкогольного психоза. Она развивается по аналогии с галлюцинаторным помрачением сознания, способствует возникновению бредовых идей, двигательного перевозбуждения, эмоциональной неустойчивости.
Как правило, симптомы горячки появляются после прекращения длительного запойного эксцесса. Но некоторым больным удается избежать этого осложнения — они пьянствуют много лет, но не знают, что такое алкогольный делирий. Замечено, что в группу риска по возникновению нарушения входят лица, которые:
- пили дольше пяти дней и резко прекратили употреблять спиртосодержащие составы;
- в прошлом получили тяжелую черепно-мозговую травму;
- имеют в анамнезе опасные инфекционные заболевания, поражающие центральную нервную систему;
- сочетали алкоголь с лекарственными препаратами, наркотическими составами;
- страдают от иммунодефицита.
Оценивая риски возникновения белой горячки, доктора всегда учитывают, на какой стадии зависимости находится человек. Установлено, что патология возникает обычно на втором и третьем этапе пьянства, то есть когда зависимость от алкоголя является очень сильной.
Виды алкогольного делирия при алкоголизме
Существует научная классификация белой горячки. Так, она бывает:
- Классической. Впервые появляется на седьмом-десятом году хронического алкоголизма. Признаки психического расстройства заявляют о себе на вторые-четвертые сутки трезвости. При этом самочувствие человека всегда ухудшается ближе к вечеру. Сначала идет период продрома, когда признаки горячки выражены слабо или отсутствуют вовсе, затем — стадия острых клинических проявлений. Ее завершает постепенный выход из алкогольного делирия.
- Гипнагогической. Редуцированный вид патологии. При нем наиболее сильно выражены такие симптомы, как сценоподобные истерики, галлюцинации, неконтролируемый и необоснованный страх, бред. Больной становится агрессивным в вечернее время. Из-за приступов он не способен адекватно оценить свое поведение, что способствует совершению противозаконных поступков.
- Безделириозной. О данной форме болезни врачи говорят так: «делирий без делирия». Негативная симптоматика возникает в ответ на резкий переход от пьянок к трезвости. Бредовых идей и галлюцинаций у человека нет. Продромальный этап также отсутствует. Больного донимает тремор конечностей, мышечные атаксии, сложности с ориентацией в пространстве, потливость и тревога. Он чувствует себя растерянным, много суетится. Не способен нормально управлять собственным телом. Симптоматика может исчезнуть так же неожиданно, как появилась. Но не исключается и ее переход в более тяжелые разновидности психоза.
- Абортивной. Клиническая картина этого вида белой горячки постоянно изменяется. Иллюзии возникают лишь иногда и являются единичными. Обычно больному кажется, что кто-то стучит или зовет его. Могут возникать проблемы с ориентацией во времени, вегетативно-неврологические нарушения. Выход из данной формы делирия достаточно быстрый.
- Систематизированной. Доминируют сильный зрительный галлюциноз и мания преследования.
- Мусситирующей. Жизнеугрожающий вид белой горячки. Пациент постоянно что-то бормочет. Его сознание сильно нарушено, соматоневрологический статус — тоже. Зависимый не способен нормально перемещаться. Он постоянно лежит в кровати. Речь у него заторможена. Если удается вылечить мусситирующий делирий, человек забывает о пережитых мучениях.
- Профессиональной. Форма, приводящая к летальному исходу. Поначалу развивается, как классическая, но потом состояние пьющего резко ухудшается. Человек способен выполнять лишь бессмысленные однообразные движения. Его сознание заторможено, эмоциональная сфера — обеднена. В случае выздоровления все события также стираются из памяти.
Понять, что жизнь алкозависимого под угрозой, родственники могут по соматическим симптомам:
- мышечный тонус сильно ослабевает;
- контроль над совершаемыми движениями утрачивается;
- происходит самопроизвольная дефекация;
- долгое время нет мочеиспускания;
- повышается температура тела;
- дыхание ослабевает, затрудняется.
Ни в коем случае нельзя пытаться лечить белую горячку при алкоголизме самостоятельно. Врачам известно немало случаев, когда больные умирали, не успев получить квалифицированную медицинскую помощь.
Сколько длится делирий у алкоголиков
Точный срок назвать нельзя. Он зависит от:
- степени алкогольной интоксикации;
- индивидуальных особенностей организма человека;
- формы нарушения.
Обычно все приходит в норму в течение двух-десяти дней. Чем короче психоз, тем более благоприятным является медицинский прогноз.
К чему приводит горячка — последствия для здоровья и психики
Чем закончится алкогольный делирий, предугадать невозможно. Существуют три варианта развития событий:
- полное выздоровление;
- исчезновение негативной симптоматики с возникновением амнезии, психоорганического синдрома;
- смерть (около 10% случаев).
Летальный исход связан с негативными физиологическими изменениями — очень высокой температурой тела, выраженным обезвоживанием, электролитными нарушениями, сердечной недостаточностью, отказом почек/печени.
Лечение
Чтобы терапия белой горячки оказалась эффективной, наркологи придерживаются ряда базовых принципов:
- Создают для больного спокойные условия, в которых он сможет полноценно отдохнуть, расслабиться. Важно как можно быстрее изолировать человека от любых внешних раздражителей.
- Постоянно наблюдают за зависимым. Состояние при делирии может меняться очень резко, поэтому нужно быть на чеку.
- Контролируют, чтобы питание было сбалансированным. Рацион обогащают продуктами с высоким содержанием белка, клетчатки, витаминов и минералов.
- Лечат сопутствующие алкоголизму расстройства. Обычно этанол наносит сильный удар по печени, сердцу, головному мозгу, почкам. Нужно провести медицинскую диагностику и по ее результатам составить эффективную коррекционную программу.
- Проводят детоксикационные мероприятия. Они позволяют восстановить здоровый водно-электролитный баланс, устранить симптомы алкогольной интоксикации, наладить обменные реакции. Основа детокса — очищающие капельницы. Дополнительно могут использоваться различные физиотерапевтические процедуры.
- При возникновении угрозы жизни проводят реанимационные мероприятия. Вот почему алкозависимый должен лечить белую горячку в стационаре наркологической клиники, а не у себя дома.
Некоторые алкоголики интересуются, как избежать делирия. Ответ один: прекратить пьянки. Другого способа профилактики не существует.
Поэтому не рискуйте своим здоровьем. Если замечаете, что стали употреблять спиртное чаще, обязательно проконсультируйтесь с наркологом. На начальной стадии алкогольная зависимость лечится гораздо проще. При таком подходе вы никогда не узнаете на личном опыте, что такое белая горячка.
Литература:
- Даниелян К. Г. Алкогольный делирий и делириозно-онейроидные психозы сложной структуры. — Ереван: Айастан, 1977. — 132 с.
- Цыбикова Е. А. Некоторые аспекты нейроиммунных нарушений при алкогольном делирии. Диссертация кандидата медицинских наук. Место защиты: ГОУВПО «Читинская государственная медицинская академия». — Чита, 2008. — 113 с.
- Галанкин Л. Н. Циркуляторно-метаболические расстройства кровообращения при алкогольном делирии. Автореферат доктора медицинских наук. Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова. — Санкт-Петербург, 2004. — 33 с.
- Слуцкин Э. В. Клиника и лечение атипичных форм алкогольного делирия. Диссертация кандидата медицинских наук. Место защиты: ФГУ «Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии». — Москва, 2005. — 137 с.
Причины и факторы риска
Длительное употребление алкоголя – один из главных факторов, способствующих возникновению делирия. У регулярных потребителей спиртных напитков организм привыкает к этиловому спирту, и его внезапное отсутствие вызывает резкие изменения в работе центральной нервной системы, что может привести к серьезным нарушениям.
Еще одним значительным фактором риска выступает количество и длительность злоупотребления алкоголем. Лица, которые употребляют спиртное в больших объемах на протяжении долгого времени, находятся в группе повышенного риска. Это связано с тем, что их организм регулярно подвергается воздействию токсических веществ, что постепенно разрушает нормальные физиологические процессы.
Важную роль также играет общий состояние здоровья человека. Наличие хронических заболеваний, особенно тех, которые поражают печень, почки или сердце, может значительно увеличить вероятность возникновения алкогольного делирия. Ослабленный организм хуже справляется с интоксикацией и восстановлением после алкоголя.
Не менее значимым фактором является и психологическое состояние человека. Люди с психическими расстройствами или повышенной тревожностью часто оказываются более уязвимыми к развитию делирия. Депрессивные состояния, стресс и нервные потрясения могут усиливать негативное влияние алкоголя на нервную систему.
Кроме того, генетическая предрасположенность играет немаловажную роль. Исследования показывают, что у людей, чьи близкие родственники страдали от алкогольных зависимостей или делирия, выше вероятность столкнуться с этой проблемой. Генетические факторы могут влиять на то, как организм реагирует на алкоголь и как быстро развивается зависимость.
Таким образом, причины и факторы риска алкогольного делирия представляют собой сложную комбинацию различных аспектов здоровья, генетики и образа жизни. Контроль и понимание этих аспектов может помочь в предотвращении и своевременном распознавании проблемы на ранних стадиях.
Методы профилактики делирия
Первоочередным методом является мера контроля за употреблением алкоголя. Это включает в себя осознанное снижение количества потребляемого спиртного, а в случае если человек не может самостоятельно этого достичь, обратившись за профессиональной помощью. Существуют различные программы реабилитации и поддержки, которые помогают людям избавиться от зависимости.
Важным аспектом профилактики является ведение здорового образа жизни. Это подразумевает регулярные физические нагрузки, правильное питание и нормализацию режима сна. Регулярные занятия спортом способствуют выработке эндорфинов, что помогает стабилизировать эмоциональный фон и уменьшить тягу к алкоголю.
Также эмоциональное здоровье играет ключевую роль в профилактике делирия. Постоянные стрессы и эмоциональные перегрузки могут провоцировать стремление к употреблению алкоголя как способу расслабления. Методы психологической поддержки, такие как консультации психолога или психотерапевта, смогут помочь справиться с внутренними проблемами и уменьшить риски.
Ещё одной важной мерой является регулярный медицинский осмотр. Постоянное наблюдение за состоянием здоровья позволяет выявить возможные отклонения на ранних стадиях и принять меры для их устранения. Врачи могут назначать различные препараты, которые помогают уменьшить тягу к алкоголю и стабилизировать психическое состояние.
Наконец, поддержка близких и участие в группах взаимопомощи оказывают огромное влияние на успешность профилактических мер. Сообщество людей, имеющих сходные проблемы, может оказать эмоциональную поддержку и наставничество, что значительно увеличивает шанс на успешное предотвращение делирия.
Таким образом, комплексный подход, включающий контролиранное потребление алкоголя, здоровый образ жизни, эмоциональную стабильность, медицинское наблюдение и поддержку окружающих, является наиболее эффективным способом профилактики делирия.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое белая горячка и как она связана с алкоголизмом?
Белая горячка, или алкогольный делирий, — это острое психотическое состояние, возникающее у людей с хроническим алкоголизмом после резкого прекращения употребления алкоголя. Она характеризуется галлюцинациями, дезориентацией, возбужденным состоянием и беспокойством. Возникает обычно спустя несколько дней после резкого прекращения алкоголя и требует неотложной медицинской помощи.
Какие первые симптомы белой горячки?
Первоначальные симптомы белой горячки могут включать беспокойство, бессонницу, тремор (дрожание рук), повышенную потливость, учащенное сердцебиение и высокое кровяное давление. Пациент может также страдать от тревожных мыслей, мрачных предчувствий и галлюцинаций, как зрительных, так и слуховых.
Опасна ли белая горячка для жизни?
Да, белая горячка является опасным состоянием, которое может быть смертельным без своевременного медицинского вмешательства. Осложнения могут включать тяжелые сердечно-сосудистые проблемы, судороги, а также травмы, полученные в результате падений или агрессивного поведения. Своевременное лечение значительно улучшает прогноз и снижает риск тяжелых последствий.
Как лечится белая горячка?
Лечение белой горячки требует неотложной медицинской помощи и часто проводится в стационаре. Основные методы лечения включают введение седативных препаратов для снижения возбуждения и тревоги, поддержание водно-электролитного баланса, коррекцию дефицита витаминов (особенно тиамина) и мониторинг жизненно важных показателей. Главное — это предупреждение рецидивов путем долгосрочного лечения алкоголизма.
Можно ли предотвратить белую горячку?
Основной способ предотвращения белой горячки — это полное воздержание от алкоголя или его умеренное потребление в случаях, когда алкоголизм уже развивается. Если у человека развивается зависимость от алкоголя, важно обращаться к специалистам по лечению зависимости для оценки состояния и составления индивидуального плана лечения. Это может включать психотерапию, медикаментозное лечение и поддержку из социальной сети пациента.