Смена естественного ритма, скорости и силы сердцебиения называется экстрасистолией. Эта патология встречается у людей практически всех возрастов, ее диагностируют у 60% взрослых, не подозревающих, что сердечно-сосудистая система у них работает со сбоями. Нередко болезнь сопровождается неприятными ощущениями в груди, чувством неоправданной усталости, странным кашлем. Иногда случаются обмороки. Частое явление — экстрасистолия после алкоголя. Сбои в работе сердца ощущаются как «замедление», «пропуск ударов» или, наоборот, биение учащается.
Причины появления нарушений сердечного ритма
Алкоголь вредит сердцу на клеточном уровне — из-за токсичных продуктов распада этанола повреждается миокард, ткани испытывают недостаток кислорода. Истончаются и становятся менее эластичными стенки сосудов — в том числе, деформируются коронарные артерии, снабжающие кровью сердечную мышцу.
Даже недолгое пьянство ведет к одышке, повышению АД, учащенному сердцебиению и болевым ощущениям в области груди. Кардиологи давно заметили, что после праздничных застолий существенно возрастает количество жалующихся на аритмию. Ученые подтвердили: неумеренное употребление спиртного и нарушения сердечного ритма связаны между собой.
Исследования показали наличие изменений на ЭКГ и объективных признаков экстрасистолии у 60% людей, злоупотребляющих алкоголем. По результатам медицинских наблюдений, регулярный и неумеренный прием этанолсодержащих продуктов повышает риск развития нарушений ритма.
Если эпизоды потребления горячительного достаточно редкие, неприятные и болезненные признаки быстро проходят после детоксикации организма от продуктов распада этилового спирта. При алкоголизме сбои постоянные, все больше усугубляются. Неприятные ощущения сочетаются с симптомами патологической тахикардии (сердцебиение более 60–100 ударов/мин), появляются шумы.
У хронических алкоголиков прогрессирует развитие экстрасистолии (обычно желудочкового типа), порой — одновременно с мерцательной аритмией и кардиомиопатией. Оба состояния опасны для жизни. Мерцательная аритмия нередко ведет к инсультам или летальному исходу в результате неожиданной остановки сердца. При кардиомиопатии патологически расширяются камеры сердца, из-за кислородного голодания деформируется и деградирует миокард, что становится причиной сердечной недостаточности и инфаркта.
Симптомы
Проявления варьируются с учетом этапа заболевания. Если человек недавно начал злоупотреблять алкоголем, он страдает от:
- одышки — даже вне физической активности;
- резкого повышения АД;
- учащения сердцебиения;
- иногда — болезненных ощущений в груди.
Нередко появляются отеки, гиперемия кожи лица. Эти признаки еще непостоянные, возникают только в прямой связи с употреблением этанола. Если пациент не увлекается распитием крепких напитков, возлияния не превращаются в привычку и не переходят в алкозависимость — симптомы наблюдаются редко и исчезают в периоды трезвости.
При регулярном поступлении в организм этанола они приобретают постоянный характер, в этом случае требуется помощь кардиолога. Одышка, красное, отечное лицо и неровный сердечный ритм, сопровождаемый шумами — обычные явления при алкоголизме. Часто патологическое состояние алкозависимых усугубляется сопутствующими заболеваниями — гастритами, язвой желудка, гепатитом, алкогольным фиброзом или циррозом печени.
Диагностика
Главным исследованием при подозрении как на экстрасистолию, так и на кардиомиопатию является ЭКГ. Электрокардиография считается наиболее информативным методом для выявления этих заболеваний. Также специалист проводит осмотр пациента, знакомится с его жалобами.
Процессу диагностики и сбора анамнеза может мешать пассивное или активное нежелание больного признаваться в неодобряемом увлечении — он или не упоминает о своем «хобби», или (при прямых вопросах) отрицает его. Он еще не является хроническим алкоголиком — или уже твердо встал на этот путь, но не считает, что у него развивается зависимость от этанола. Списывает проблемы со здоровьем на стресс, усталость, конфликты в семье или на работе.
Визуально человек, особенно не из маргинальной среды, также может не напоминать алкоголика — но это не означает, что у него отсутствуют внутренние последствия злоупотребления спиртным. Врач должен внимательно изучить всю имеющуюся информацию, сопоставить результаты данных, полученных от самого обследуемого, при его осмотре и после проведения ЭКГ, с симптоматикой экстрасистолии и кардиомиопатии. Специалист:
- выясняет все факторы, влияющие на появление симптомов, а также их связь с физическими нагрузками;
- узнает максимум информации об образе жизни пациента;
- уточняет изменения интенсивности проявлений при приеме лекарственных препаратов;
- изучает и анализирует данные ЭКГ (особенно «поведение» зубца P и комплекса QRS в экстрасистоле, характер компенсаторных пауз).
Для уточнения диагноза оправдано применение и других диагностических методов:
- суточного мониторинга ЭКГ;
- велоэргометрии;
- тредмил-теста.
Мониторинг зафиксирует изменения в течение суток, велотренажер и беговая дорожка покажут реакцию на физические нагрузки.
Лечение
Особенности терапии будут зависеть от формы патологии. Симптоматическое лечение врач назначит, если отклонения являются не постоянными, а эпизодическими. Целью станет стабилизация состояния здоровья. Серьезная медикаментозная терапия показана, если нарушения сердечного ритма наблюдаются у человека с хроническим алкоголизмом. В ряде случаев оправдано применение солей калия и магния, бета-блокаторов, седативных препаратов, витаминных комплексов.
Если пациент не отказывается от назначений, следует указаниям специалиста, прекращает выпивать — его состояние улучшается. При нежелании лечиться он семимильными шагами движется к развитию более опасных заболеваний — кардиомиопатии и инфаркта миокарда, ведущих если не к смерти, то к инвалидизации.
Главный метод профилактики экстрасистолии после алкоголя и ее последствий (при отсутствии органических патологий) — это полный отказ от досуга с бутылкой и переход к ЗОЖ хотя бы «на минималках»: нормальному режиму дня, правильному питанию.
Если вы после застолья замечаете дискомфорт внутри грудной клетки, ограничьте употребление алкоголя и запишитесь на прием к кардиологу. Если не получается, и вы регулярно выпиваете значительно больше, чем планировали — это уже повод для консультации с наркологом. И кардиомиопатию, и алкоголизм можно предотвратить, если своевременно обратиться за помощью.
Литература:
- Трухан, Дмитрий Иванович. Болезни сердечно-сосудистой системы. — Санкт-Петербург : СпецЛит, 2016
- Кардиология : учебное пособие для студентов, обучающихся по специальностям 060101 “Лечебное дело”, 060103 “Педиатрия” / [В. Н. Антипова и др.]. — Изд. 2-е, стер. — Саранск : Изд-во Мордовского ун-та, 2009.
- Новейшая энциклопедия экстренной медицинской помощи : справ. практикующего врача / [Киссин А. Г. и др.]. — Москва : РИПОЛ классик, 2006.
Факторы риска
Факторы, влияющие на вероятность развития определённых заболеваний, разнообразны и многообразны. Они могут варьироваться от генетического материала человека до условий его ежедневной жизни и привычек. Понимание этих факторов помогает выявлять тех, кто находится в группе повышенного риска, и разрабатывать меры для предотвращения заболеваний.
Наследственность играет значительную роль в формировании предрасположенности к некоторым болезням. Генетическая склонность к заболеваниям может передаваться от родителей к детям и значительно увеличивает вероятность их появления. Люди с семейной историей заболеваний должны быть особенно внимательны к своему здоровью и регулярно проходить медицинские обследования.
Возраст также является важным фактором, так как с течением времени организм человека испытывает естественные изменения, которые могут повышать риск возникновения различных недугов. Пожилые люди сталкиваются с увеличением вероятности развития хронических заболеваний, таких как сахарный диабет или гипертония.
Образ жизни и индивидуальные привычки оказывают значительное влияние на общее состояние здоровья. Курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание и недостаток физической активности могут привести к ухудшению состояния организма и повышению рисков возникновения серьёзных заболеваний. Люди, ведущие здоровый образ жизни, имеют меньше шансов столкнуться с этими проблемами.
Экологические факторы также играют важную роль. Загрязнение воздуха, вода низкого качества и неблагоприятная экологическая обстановка могут значительно ухудшить здоровье человека. Длительное нахождение в плохих условиях может спровоцировать развитие различных болезней, и это делает важным контроль окружающей среды и принятие мер по её улучшению.
Психологические аспекты здоровья нельзя игнорировать. Стресс, депрессия и другие эмоциональные неблагополучия могут ослаблять иммунную систему, делая организм более уязвимым к различным заболеваниям. Поддержание психического здоровья является ключевым элементом в общем комплексе профилактических мер.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какого рода нарушения сердечного ритма могут возникнуть после употребления алкоголя?
Употребление алкоголя может привести к различным нарушениям сердечного ритма, включая фибрилляцию предсердий, тахикардию и экстрасистолию. Фибрилляция предсердий — это нерегулярное и часто быстрые сокращения предсердий, что может привести к образованию тромбов и увеличению риска инсульта. Тахикардия характеризуется учащенным сердцебиением, а экстрасистолия — это дополнительные сердечные сокращения вне нормального ритма.
Существует ли безопасное количество алкоголя, которое можно употреблять без риска для сердечного ритма?
Безопасное количество алкоголя — вопрос весьма индивидуальный, и оно может зависеть от множества факторов, включая возраст, состояние здоровья и наличие сопутствующих заболеваний. В целом, умеренное употребление алкоголя — максимум один стакан в день для женщин и два для мужчин — считается относительно безопасным для большинства людей. Однако даже умеренное потребление может вызывать проблемы у тех, кто уже имеет склонность к нарушениям сердечного ритма. Поэтому важно консультироваться с врачом и внимательно следить за своим состоянием.
Могут ли нарушения сердечного ритма после алкоголя быть временными?
Да, нарушения сердечного ритма, такие как тахикардия или экстрасистолия, могут быть временными и сопряженными с конкретными эпизодами сильного употребления алкоголя. Однако частое употребление алкоголя может привести к хроническим проблемам с сердцем. Даже временные нарушения могут быть опасны, если их не контролировать, особенно если у человека есть другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Какой механизм объясняет возникновение аритмий после употребления алкоголя?
Алкоголь влияет на сердечный ритм через несколько механизмов. Во-первых, алкоголь может повышать уровень стрессовых гормонов, таких как кортизол и адреналин, что увеличивает нагрузку на сердце. Во-вторых, алкоголь может вызывать нарушение электролитного баланса, особенно калия и магния, что критично для нормального функционирования сердечной мускулатуры. Наконец, алкоголь обладает прямым токсическим действием на сердечную ткань, что может способствовать возникновению воспаления и повреждению клеток сердца.
Что можно сделать, чтобы уменьшить риск нарушения сердечного ритма, вызванного алкоголем?
Для уменьшения риска нарушения сердечного ритма следует ограничить потребление алкоголя или полностью его избегать, особенно если уже есть история сердечно-сосудистых заболеваний. Важно поддерживать здоровый образ жизни, включающий сбалансированное питание, регулярные физические упражнения, а также управление стрессом. Дополнительно, необходимо следить за уровнем электролитов в организме и при необходимости принимать витамины и минералы. При возникновении симптомов аритмии следует незамедлительно обратиться к врачу.
