Метадон — наркотик синтетического типа, относится к группе опиоидов. Его особенность — свободное и полное растворение в жирах, поэтому он проникает и аккумулируется в тканях внутренних органов. Затем медленно из тканей перемещается в общий кровоток, что способствует длительному сохранению наркотического эффекта. Процесс метаболизма опиоида протекает в печени, выводится через кишечник и почками, очень небольшой объем выделяется через кожные покровы с потом. Полное очищение при отказе от дальнейшего употребления происходит в течение 15-30 дней. Как быстро вывести метадон из организма — знают только наркологи: медикаментами, мощной дозировкой антидотов.
Сколько держится метадон
Главная цель создания препарата — получение наиболее сильного и долгодействующего обезболивающего. Именно поэтому метадон дольше других подобных по составу и действию веществ сохраняется в тканях внутренних органов. На скорость выведения оказывают влияние несколько факторов:
- объем принятой дозы;
- длительность и частота;
- возраст человека, его масса тела и половая принадлежность;
- присутствие в анамнезе хронических патологий;
- индивидуальные особенности генетического характера.
Рассматриваемый опиоид проникает в ткани и накапливается не только в крови и моче, но и в волосах, слюне. Как выводится метадон из систем, зависит от их уровня функциональности и «стажа» зависимости.
Метадон в крови: сколько держится
Независимо от того, каким путем средство было принято (внутривенно или перорально), оно максимум через 20-30 минут попадает в печень, где начинает метаболизироваться и выводиться почками. В крови присутствие можно обнаружить на протяжении 15 часов после приема. Если печень работает некорректно или имеется зависимость, то время вывода из крови увеличивается до 20 часов и дольше.
Метадон в моче: сколько держится
В течение первых нескольких часов синтетический препарат в количестве всего 10-12% выводится через почки в неизмененном виде. В общем на выведение его из мочи понадобится 7-10 часов. Если опиоид употребляется неоднократно, период очистки мочи становится длиннее. При устойчивой зависимости начинается токсическое поражение тканей почек, развивается почечная недостаточность — вывод токсинов практически прекращается.
В волосах
Опиоид способен накапливаться в волосах и сохраняться в их кончиках на протяжении полугода, как и любые другие наркотические продукты. Концентрация запрещенного средства в волосах и продолжительность его присутствия зависит от нескольких факторов, в том числе от возраста и пола человека, длительности, частоты принятия дозы, её количества.
В слюне
Слюна не может быть информативным биологическим материалом для обнаружения синтетического опиоида. Связано это с двумя факторами:
- в слюну он проникает в очень небольшом объеме;
- за сутки у человека выделяется полтора литра слюны и далеко не в каждую «порцию» попадает опиоид.
Как выводится метадон дома
Выведение синтетического опиоида в домашних условиях без помощи наркологов опасно для здоровья и жизни человека. Особенно — при наличии физической формы зависимости. Быстрое выведение наркотика провоцирует расстройства обменных процессов и вызывает тяжелый абстинентный синдром — «ломку», сопровождающуюся сильными болями во всем теле, спазмами и судорогами, нарушениями функционирования внутренних органов.
Важно! Если принято решение начать очищение организма от метадона самостоятельно дома, то нужно делать это постепенно.
Что можно использовать в домашних условиях:
- Промывание желудка и очистку кишечника. Первое — это употребление повышенного объема чистой воды для вызова рвоты, второе — классическая клизма. Выполняются в первые сутки после приема наркотического вещества
- Увеличение объема принимаемой жидкости. Можно и нужно пить сладкий чай, компоты, морсы и чистую воду. Кофе (растворимый или молотый), «энергетики», алкогольные напитки запрещены, потому что только ухудшат состояние.
- Физические нагрузки. Должны быть крайне умеренными и под контролем частоты пульса:130 ударов в минуту — верхняя граница, после которой нужно остановиться. Отличным вариантом станет зарядка или ходьба пешком.
- Прием лекарственных средств из группы сорбентов. Смекта, активированный уголь и Полисорб помогут снизить токсическое влияние и сделать менее выраженной «ломку».
- Скорректировать рацион питания. В меню должны присутствовать «легкие» блюда из овощей и постных сортов мяса. Жареное, копченое, соленое — исключить. Питаться нужно по часам.
Рекомендованные действия проводятся на протяжении не менее 10 дней — именно столько, сколько выводится метадон из организма. Они будут эффективными только в том случае, если было однократное употребление/введение наркотического вещества.
Процедура в специализированной клинике
Обратите внимание: проводить очистку от метадона в домашних условиях крайне нежелательно. У человека может развиться выраженный абстинентный синдром, что чревато болевым шоком.
Что применяют наркологи в специализированной клинике:
- медикаментозную терапию;
- аппаратные методы;
- при желании пациента быстро снять «ломку» — ультрабыструю опиодиную детоксикацию.
Медикаментозная терапия
Самый распространенный метод, подразумевает применение определенных медикаментов:
- антидотов;
- инфузионных растворов;
- энтеросорбентов.
Инфузионные растворы могут состоять из физраствора, глюкозы, в которые добавлены мочегонные и седативные средства, витамины, препараты для улучшения работы мозга, сердечно-сосудистой системы, печени.. Конкретный «коктейль» составляется специалистом.
Обязательно пациентам в стационаре оказывается поддержка, необходимая для снижения симптомов «ломки». Для этого используют:
- обезболивающие (анальгетики, спазмолитики) для купирования болевых ощущений;
- препараты для предотвращения расстройств вегетативного характера;
- транквилизаторы — улучшают сон, устраняют чувство тревожности и страха;
- нейролептики — делают менее выраженным психомоторное возбуждение.
Квалифицированная медицинская помощь в стационаре с помощью медикаментов оказывается на протяжении 10-20 дней.
Ультрабыстрая опиоидная детоксикация
Единственная методика, которая дает возможность максимально быстро снять абстинентный синдром. Суть процедуры — введение больному больших доз антидотов, при этом они не только нейтрализуют метадон, но и провоцируют мощную «ломку». Она сопровождается сильным болевым синдромом, возможны кардиоваскулярные расстройства.
Чтобы очистка была не только эффективной, но и безопасной, пациента вводят в медикаментозный сон (общий наркоз). В процессе УБОД специалисты ведут наблюдение за жизненными показателями по специальной аппаратуре, подключая ее заранее. Предотвратить возможные осложнения помогают кардиопротекторы, гепатопротекторы — препараты вводятся одновременно с антидотами.
Длится манипуляция 4-6 часов. После сна больной испытывает сильную слабость, но физическая тяга к очередной дозе наркотика полностью исчезает или становится легко преодолимой. Необходимо отметить, что УБОД очищает организм от самого метадона, а вот его метаболиты продолжают циркулировать в крови и могут быть обнаружены в моче.
Детоксикация аппаратного типа
В стационаре используют:
- гемосорбцию;
- плазмаферез;
- ксеноновые ингаляции;
- терапию озоном.
Аппаратные методы никогда не задействуются в качестве основных способов. Они предназначены для повышения эффективности классической медикаментозной терапии.
Даже успешное и полное выведение опиоида — это не лечение наркомании. Чтобы навсегда отказаться от зависимости, необходимо пройти кодирование препаратом Налтрексон, курс психотерапии и реабилитации. Подробно о важности, необходимости и эффективности лечения информирует врач.
Литература:
- Причины и последствия вредных привычек : учебное пособие / Л. Г. Овчарова, Л. С. Хорошилова, З. А. Курбатова ; М-во образования и науки Российской Федерации, Гос. образовательное учреждение высш. проф. образования “Кемеровский гос. ун-т”. – Кемерово : Кузбассвузиздат, 2006. – 115 с
- Подростковая наркология : руководство для врачей / И. Н. Пятницкая, Н. Г, Найденова. – Москва : Мед. информ. агентство, 2008. – 251 с.
- Эндотоксикоз при острых экзогенных отравлениях / Е. А. Лужников, Ю. С. Гольдфарб, А. М. Марупов. – Москва : Бином, 2008. – 200 с.
- Неотложная клиническая токсикология : руководство для врачей : [сборник] / под ред. Е. А. Лужникова. – Москва : Медпрактика-М, 2007. – 607 с.
Побочные эффекты и риски длительного использования метадона
Применение метадона на протяжении длительного времени может вызывать следующие побочные эффекты:
- Сонливость и утомляемость, которые могут существенно снижать качество жизни и способность к повседневной деятельности.
- Запоры, которые являются частым и неприятным следствием, требующим коррекции диеты и, возможно, медикаментозного лечения.
- Сухость во рту, что может приводить к проблемам с зубами и деснами.
- Обильное потоотделение, доставляющее дискомфорт и требующее контроля.
Долгосрочные риски использования метадона включают в себя:
- Серьёзные сердечно-сосудистые заболевания, такие как удлинение интервала QT, что может привести к опасным для жизни аритмиям.
- Гормональные нарушения, проявляющиеся снижением уровня тестостерона у мужчин и нерегулярными менструальными циклами у женщин.
- Проблемы с костной тканью, включая остеопороз и повышенный риск переломов.
- Психические расстройства, такие как депрессия и тревожные состояния, которые могут ухудшать психическое здоровье пациента.
Для минимизации этих побочных эффектов и рисков важно регулярное наблюдение врача, корректировка дозировки и своевременное лечение возникших состояний. Комплексный подход к терапии, включающий не только фармакологическое лечение, но и психосоциальную поддержку, может существенно повысить безопасность и эффективность лечения метадоном.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Как долго метадон остается в организме?
Метадон может оставаться в организме в течение различного времени в зависимости от нескольких факторов, включая дозировку, частоту приема, метаболизм и состояние здоровья пациента. В среднем, метадон может быть обнаружен в моче до 8-12 дней после последнего употребления, в крови до 3-4 дней, а в волосах — до 90 дней. Поскольку метадон имеет длинный период полувыведения (примерно 24-36 часов), его полное выведение из организма может занимать от одной до двух недель, или даже дольше при хроническом использовании.
Может ли употребление большого количества воды ускорить выведение метадона из организма?
Хотя питьевая вода и поддержание адекватного уровня гидратации важны для общего здоровья и могут помочь организму в процессе детоксикации, напрямую ускорить выведение метадона из организма большое количество воды не может. Метадон метаболизируется в печени, а затем выводится с помощью почек в виде метаболитов. Повышенное потребление жидкости может изменить концентрацию метадона в моче, но не ускорит его распад и выведение из организма. Для наиболее эффективного и безопасного выведения метадона рекомендуется медицинское наблюдение и использование специализированных программ детоксикации.
Какие методы медицинской детоксикации наиболее эффективны для выведения метадона из организма?
Медицинская детоксикация от метадона обычно проводится под наблюдением врача и может включать несколько подходов. Один из наиболее распространенных методов — постепенное снижение дозировки метадона, что уменьшает симптомы отмены и позволяет организму адаптироваться. В ряде случаев могут применяться медикаменты, такие как бупренорфин или налтрексон, которые облегчают симптомы отмены. Также важна поддержка психотерапевта или специалиста по зависимостям, который поможет пациенту справляться с психологическими аспектами детоксикации. В целом, медицинская детоксикация должна быть индивидуально подобрана, с учетом всех факторов состояния здоровья пациента.