Алкоголь и шизофрения

В результате хронического злоупотребления спиртными напитками может развиться эндогенное психическое расстройство, характеризуемое распадом процессов мышления и эмоциональных реакций. В статье подробно поговорим на тему алкоголь и шизофрения, может ли он уменьшать или усиливать симптомы заболевания, как влияет на восприятие реальности, есть ли шансы на выздоровление у пациента, страдающего этими тяжелыми недугами.

Общая информация

На фоне регулярного приема алкогольных напитков в организме возникает сильнейшая интоксикация. Ядовитые компоненты поражают ЦНС и оказывают разрушительное влияние на головной мозг. При систематическом пьянстве отмечаются неблагоприятные психоэмоциональные нарушения, такие как повышенная тревожность, немотивированная агрессия, раздражительность, нервозность, депрессивность и т. д.

Если человек продолжает пить, ситуация обостряется. Могут появиться более серьезные проблемы с психикой, в числе которых и алкогольная шизофрения. По словам специалистов, это тяжелое расстройство обычно развивается на фоне предрасположенности у хронически пьющих людей после затяжного запоя при резкой отмене, во время абстинентного синдрома.

С целью установления истинного механизма возникновения заболевания на почве приема алкогольных напитков были проведены исследования. По результатам сделаны следующие выводы:

• Психотическая симптоматика обусловлена избыточной дофаминергической активностью, которая усиливается под воздействием этаноловых метаболитов, стимулирующих чрезмерную выработку нейромедиаторов.
• Определенным провокатором также выступают когнитивные искажения и слабость нейронов коры больших полушарий мозга.

Согласно данным статистики, шизофрения чаще диагностируется у пациентов из группы риска в возрасте 20–30 лет. Вероятность патологии в разы увеличивается, если проблема имеет наследственный характер.

Клиническая симптоматика

Распознать психическую болезнь у человека, принимающего алкогольную продукцию, можно по некоторым признакам:

• нарастающая тревожность;
• приступы белой горячки;
• апатия ко всему происходящему;
• вспыльчивость, агрессивность;
• неадекватное поведение;
• дезорганизованная речь;
• нарушение ориентации в пространстве и времени;
• подавленное настроение;
• возможно появление суицидальных мыслей, мании преследования, бредовых навязчивых идей, беспричинного страха и т. д.

На физиологическом уровне могут наблюдаться резкие перепады температуры тела и артериального давления.

Классификация

В медицинской практике шизофрению разделяют на несколько видов в зависимости от особенностей течения и проявлений:

• приступообразная — однократные или временные обострения;
• параноидная — сочетает галлюцинации с бредовыми идеями;
• непрерывная — отсутствуют смены периодов ремиссии и рецидива;
• кататоническая — с выраженными психомоторными нарушениями;
• неблагоприятная — быстро прогрессирует и приводит к неизбежной деградации личности;
• дезорганизованная — наблюдаются мыслительные расстройства и уплощение аффекта;
• вялотекущая — напряженное поведение больного, усиление психических нарушений во время запоя.

Отдельной алкогольной формы не существует, под ней иногда имеют в виду белую горячку, бредовые психозы и галлюциноз, но на самом деле это другая группа патологий — металкогольные психозы.

Как алкоголь может воздействовать на симптомы шизофрении

Если регистрируются приступы заболевания у зависимого человека, необходимо начинать безотлагательное лечение, главным условием которого является полный отказ от пагубного пристрастия.

Если же злоупотребление продолжается, под действием спиртного патология будет прогрессировать. Возникнут опасные проявления:

• тремор и судороги конечностей;
• моторная заторможенность, неподвижное положение тела в течение длительного времени;
• внезапные приступы психоэмоционального возбуждения;
• мания преследования;
• сильное ухудшение когнитивных функций;
• амнезия, устойчивые провалы в памяти;
• галлюцинации тактильного, зрительного, слухового характера;
• выраженные депрессии;
• попытки самоубийства.

Такие пациенты потенциально опасны не только для окружающих, но и для себя. Они могут прыгнуть с окна, броситься под машину, устроить пожар, нанести увечья другим людям и т. д. Нельзя игнорировать первые признаки этого тяжелого заболевания и заниматься самолечением. При таком диагнозе не обойтись без профессионального врачебного вмешательства. Обязательна госпитализация в закрытый стационар специализированной клиники.

Запойное пьянство как следствие шизофрении

Интересный факт: данное расстройство не всегда является результатом систематического злоупотребления алкогольными напитками. Не единичны случаи обратного механизма, когда психически нездоровый человек начинает пить алкоголь без интервалов трезвости на протяжении двух и более дней.

Специалисты связывают влечение к вредной продукции с периодами обострения клинической симптоматики: делириозные переживания, галлюцинаторно-бредовые состояния и др. В таких случаях этанол обеспечивает сверхсильное торможение функций ЦНС, что позволяет в некоторой степени смягчить симптоматику благодаря изменениям эмоционально-волевой сферы.

Однако это совсем не означает, что для стабилизации состояния больного человека необходимо дать ему спиртное. Снижение выраженности патологических признаков — всего лишь временная реакция организма. Уже вскоре возникнут серьезные обострения, связанные с резкой прогрессией болезни, что может привести к опасным осложнениям.

Можно ли вылечить алкоголика с шизофренией?

Еще несколько десятилетий назад это считалось невозможным. Пациентов сразу помещали в стационар психиатрической больницы, где они находились до конца своих дней. Им проводили поддерживающую фармакотерапию, позволяющую снизить частоту приступов и выраженность симптомов.

Сегодня ситуация кардинально изменилась. Людям с этим серьезным диагнозом действительно могут помочь врачи. Эндогенное психическое расстройство в сочетании с этаноловой зависимостью поддается лечению, в котором используется комплексный последовательный подход. Благоприятные прогнозы отмечаются при своевременном обращении к профильным докторам. Запущенные случаи являются необратимыми.

Как лечат алкогольную шизофрению

В частных наркологических центрах есть специальные отделения, куда госпитализируют зависимых с разными психическими расстройствами. Здесь проводят комбинированную терапию, состоящую из нескольких этапов:

• Детоксикация, очищение организма от ядовитых метаболитов. Используют капельницы и аппаратные методы, позволяющие в быстрые сроки снять интоксикацию.
• Медикаментозная часть, направлена на стабилизацию физического состояния, восстановление функций внутренних систем, укрепление защитных механизмов. Применяют препараты разных фармакологических групп: ноотропы, транквилизаторы, гепатопротекторы, антиоксиданты, витамины, минеральные комплексы, иммуномодуляторы и т. д.
• Психотерапия, реабилитация — преодоление подсознательной тяги к спиртному, улучшение общего психоэмоционального фона, социальная адаптация. Это противорецидивная часть программы, увеличивающая шансы на стабильную ремиссию.

Таким образом, шизофрению на почве алкогольной зависимости можно вылечить, если вовремя обратиться в наркологический центр и пройти комплексное лечение под контролем профильных специалистов. Главное — не терять надежды и не игнорировать первые признаки этого тяжелого психического расстройства.

Литература:

1. Влияние алкоголизма на клинику и лечение шизофрении, Тажиева З. Г.
2. Нейрокогнитивные нарушения у больных шизофренией в сочетании с синдромом зависимости от алкоголя, Литвинцев Сергей Викторович, Колчев Сергей Александрович, Ершов Борис Борисович
3. Алкогольные психозы и их классификация в МКБ-10, Гофман Александр Генрихович, Кожинова Татьяна Анатольевна, Орлова Мария Алексеевна

Диагностика и дифференциальная диагностика

Диагностика шизофрении начинается с подробного анализа анамнеза и клинической оценки состояния больного. Врач-психиатр расспрашивает пациента о проявлениях болезни, продолжительности и интенсивности симптомов, учитывает сообщения родственников и близких. Психологическая оценка включает использование различных опросников и тестов, которые помогают выявить когнитивные и эмоциональные особенности пациента.

На этапе диагностики большой вес имеет оценка психического статуса, которая включает наблюдение за поведением и выражением эмоций, а также проверку когнитивных функций, таких как внимание, память и мышление. Центральную роль здесь играет установление наличия характерных для шизофрении симптомов, таких как бредовые идеи, галлюцинации и расстройства мышления.

Дифференциальная диагностика — это отделение шизофрении от других психических и неврологических заболеваний. На практике это может быть особенно сложным, так как многие психические расстройства могут иметь схожие симптомы. Поэтому проведение комплексного обследования является обязательным. Это включает неврологическую оценку, анализы крови, проведение МРТ или КТ головного мозга для исключения органической патологии.

Кроме того, необходимо учитывать возможность наличия сопутствующих расстройств, таких как депрессия, биполярное расстройство или злоупотребление психоактивными веществами. Эти состояния могут значительно усложнить общий ход заболевания и подход к лечению. Важность точного разделения ролей симптомов различных заболеваний становится особенно важной для обоснованного выбора тактики лечения.

Таким образом, правильно проведенная диагностика и дифференциальная диагностика не только помогают установить шизофрению, но и позволяют исключить другие патологии, что в конечном итоге способствует эффективному лечению и улучшению качества жизни пациента.

Роль семьи и близких в лечении

Перечислим несколько ключевых моментов, почему помощь родственников и друзей столь важна:

• Эмоциональная поддержка

  Семья и хорошие друзья могут предоставить столь необходимую эмоциональную заботу, которая создает чувство безопасности и принадлежности, что может существенно улучшить состояние больного.

• Помощь в соблюдении режима лечения

  Родственники могут способствовать более точному следованию предписаниям врача, включая прием лекарственных препаратов и посещение терапевтических сессий.

• Обеспечение стабильного окружения

  Семья может влиять на создание и поддержание благоприятной обстановки, что помогает уменьшить стрессовые факторы и способствует стабилизации состояния человека.

• Мониторинг симптомов

  Близкие могут внимательно следить за изменениями в состоянии своего родственника, что помогает своевременно замечать обострения и быстрее реагировать на них.

• Поддержка в социальных аспектах

  Участие семьи и друзей помогает пациенту поддерживать и развивать социальные навыки, которые могут снижаться в результате заболевания.

Чтобы семья и друзья могли эффективно оказывать поддержку, им также нужно получить соответствующую информацию и обучение. Важно, чтобы они понимали природу заболевания, методы лечения и умели корректно взаимодействовать с больным. Для этого могут проводиться специализированные семинары и тренинги, организуемые лечебными учреждениями.

В конечном итоге, влияние участия близких людей в терапевтическом процессе нельзя переоценить. Их искренняя забота и участие являются важным звеном в системе лечения, способствующим более успешной реабилитации и улучшению общего состояния больного.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Как алкоголь влияет на симптомы шизофрении?

Алкоголь может усугублять симптомы шизофрении как напрямую, так и косвенно. Непосредственное влияние алкоголя может включать усиление галлюцинаций и паранойи. Косвенно, алкоголь может ухудшить способность пациента следовать плану лечения, снизить эффективность лекарств и повлиять на мотивацию к социальной и профессиональной активности. Более того, злоупотребление алкоголем может ускорить прогрессирование шизофрении и увеличить частоту госпитализаций.

Можно ли употреблять алкоголь, если у меня шизофрения?

Врачи настоятельно не рекомендуют употреблять алкоголь при наличии шизофрении. Шизофрения сама по себе является тяжелым психическим заболеванием, а алкоголь может значительно усложнить ее течение. Он может снижать эффективность медикаментов, повышать риск обострений и ухудшать когнитивные функции. Кроме того, злоупотребление алкоголем может привести к развитию алкоголизма, что значительно усложнит процесс лечения и реабилитации.

Могут ли взаимодействия алкоголя и препаратов для лечения шизофрении быть опасными?

Да, взаимодействия алкоголя и препаратов, используемых для лечения шизофрении, могут быть чрезвычайно опасными. Некоторые антипсихотические препараты могут усиливать седативный эффект алкоголя, что может привести к опасным состояниям, таким как угнетение дыхания, потеря сознания и даже кома. Также существует риск того, что алкоголь может снижать эффективность лекарств, что приведет к ухудшению симптомов шизофрении и повышенному риску рецидивов. Поэтому комбинирование алкоголя и медикаментов от шизофрении категорически не рекомендуется.