Бензетидин

Уже в XVI веке известный средневековый врачеватель и основоположник фармакологии Парацельс рекомендовал использовать опий для купирования сильных болевых синдромов. В дальнейшем из млечного сока маковых коробочек были выделены отдельные алкалоиды, например омнопон и морфин, которые стали широко применяться в клинической практике. Они имеют общее название — опиаты.

В настоящее время химики синтезировали немало веществ — опиоидов, которые обладают всеми свойствами наркотических анальгетиков. Поговорим подробно об одном из них — «Бензетидине», показаниях и противопоказаниях к его использованию, последствиях рекреационного применения.

Основная информация

«Бензетидин» является производным фенилперидина. По своему химическому строению его молекулы близки к «Промедолу», соответственно, он оказывает на организм человека и аналогичное фармакологическое действие.

В Российской Федерации внесен в Список I наркотических и психотропных средств. В соответствии с этим на территории нашей страны его оборот, то есть производство, реализация, хранения и употребление полностью запрещены. Но, к сожалению, синтетический опиоид изредка все же попадает на подпольный рынок из некоторых зарубежных стран.

Механизм действия

«Бензетидин» обладает способностью связываться с мю-опиоидными рецепторами, расположенными в стенках кишечника и центральной нервной системы, и активировать их. В результате процессы торможения охватывают нейроны головного мозга, чем и объясняется седативный эффект средства, его способность значительно уменьшать проявления болевых ощущений.

Действие препарата становится заметным уже через 10–15 минут после приема и сохраняется на протяжении 5–6 часов. Оно проявляется следующими симптомами:

• изменение психоэмоционального состояния;
• безразличие к окружающему;
• заторможенность, сонливость;
• сужение зрачков;
• понижение артериального давления;
• расслабление скелетной мускулатуры;
• поверхностное замедленное дыхание;
• усиление ферментативной активности печени;
• спазм сфинктеров мочевого и желчного пузырей.

Так как лекарственное средство вызывает анальгезию, показаниями к его применению являются заболевания и состояния, при которых возникает достаточно сильная боль:

• инфаркт миокарда;
• расслаивающая аневризма аорты;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• почечная колика;
• массивные травмы;
• запущенные стадии онкологических заболеваний.

Также это наркотическое вещество используется в анестезиологии с целью обезболивания пациентов во время хирургических вмешательств и выполнения ряда инвазивных диагностических процедур.

Применение «Бензетидина» связано с высоким риском значительного угнетения функции дыхания, формирования выраженной лекарственной зависимости. В связи с этим в инструкции подчеркивается, что его введение возможно только по назначению и под тщательным врачебным контролем, с учетом не только показаний, но и противопоказаний.

Рекреационное использование

Разрабатывая формулу «Бензетидина», фармакологи стремились создать более безопасную замену морфину. И им действительно удалось синтезировать вещество, которое обладает мощным обезболивающим эффектом, но при этом в меньшей степени, чем природные опиаты, угнетает активность дыхательного и сосудодвигательного центров продолговатого мозга.

Но этой своей мнимой «безопасностью» наркотик и привлек к себе внимание аддиктивных личностей. А на самом деле, прибегая к его потреблению с немедицинскими целями и не осознавая в полной мере всех особенностей его механизма фармакологического действия, они очень сильно рискуют своим здоровьем, а порой и жизнью. 

«Чистая» зависимость от рассматриваемого нами препарата обнаруживается крайне редко. Скорее всего, это связано с его достаточно высокой ценой на черном рынке. Как показывают наблюдения наркологов, к «лекарству» обычно прибегают морфинисты и героинщики в случае развития у них абстинентного синдрома и отсутствия возможности ввести себе очередную дозу привычного для них наркотического анальгетика.

Признаки употребления

Заподозрить, что близкий вам человек попал в беду и стал принимать «Бензетидин» с рекреационной целью, можно по следующим признакам:

• значительное уменьшение или потеря интереса к делам семьи, карьере, учебе, прежним хобби;
• внезапно возникающие и необъяснимые никакими логическими причинами перепады настроения, приступы агрессии;
• снижение аппетита;
• повышенная потливость;
• бледная кожа с расчесами и следами от инъекций.

Начав потреблять наркотические вещества, человек перестает следить за своим внешним видом. Например, он может пойти в гости с грязными волосами и в мятой одежде. Меняется круг общения. Из него исчезают прежние друзья, а на их место приходят весьма сомнительные личности. Также признаком возможного болезненного пристрастия к «зелью» становятся постоянные финансовые сложности.

Негативные последствия

В большинстве случаев «Бензетидин» хорошо переносится. Побочные эффекты чаще наблюдаются у пациентов пожилого возраста и ослабленных лиц. К ним относятся:

• тошнота, рвота;
• головокружение;
• сонливость;
• выраженная общая слабость;
• острая задержка мочи.

При рекреационном применении высок риск передозировки, которая характеризуется значительным угнетением дыхательной функции. Если пострадавшему не будет оказана срочная медицинская помощь, то он впадает в кому, из которой может уже не выйти.

Наиболее сильный вред организму наносят различные «коктейли», то есть смесь «Бензетидина» с любыми другими психоактивными веществами — алкоголем, транквилизаторами, нейролептиками, антидепрессантами и т. д.

В медицинской литературе описаны случаи возникновения галлюцинаций, тяжелых аллергических реакций немедленного типа — ангионевротического отека, анафилактического шока — на фоне применения синтетического опиоида.

Особенности лечения зависимости

Терапия должна осуществляться только в условиях наркологической клиники. Размещение пациента в стационаре позволяет не только организовать за ним круглосуточное медицинское наблюдение с целью своевременного выявления и коррекции осложнений, но и исключает срыв, то есть употребление психоактивных веществ.

Лечение опиоидной аддикции начинается с проведения детоксикации, то есть комплекса мероприятий, направленных на ускоренное выведение из организма пациента остатков наркотического средства и токсичных продуктов метаболизма, нормализацию нарушенных функций внутренних органов, прежде всего, нервной системы.

На фоне проводимой терапии физическое состояние наркозависимого быстро улучшается, но при этом наблюдается усиление психологической тяги к употреблению «зелья». Поэтому на данном этапе выписка из клиники является нежелательной.

Чтобы избавить пациентов от желания снова использовать «Бензетидин», сформировать у них стойкую мотивацию к здоровому образу жизни, необходимо проведение психолого-социальной реабилитации.

На этом этапе врач может предложить выполнить медикаментозное кодирование, которое поможет наркозависимому удержаться от «соблазнов» и значительно снизит риск рецидива.

Только длительное лечение опиоидной аддикции, проводимое опытными врачами-наркологами, позволяет добиться стойкой ремиссии, вернуть человека к счастливой и радостной жизни.

Литература:

1. Курсов С. В., Скороплет С. Н. — Острое отравление опиоидами // газета «Новости медицины и фармации», №5 (574), 2016 год.
2. Палаткин В. Я., Кибитов А. О., Блохина Е. А. и др. — Стабилизация ремиссии при зависимости от опиоидов: фармакологические и фармакогенетические аспекты // Ученые записки СПб ГМУ имени академика И. П. Павлова, том XXIII, №4, 2016 год.
3. Арбух Д. М., Арбузова Г. Р., Алексеева Г. С. — Опиоидные анальгетики в терапии болевых синдромов (часть 1) // Messenger of Anesthesiology and Resuscitation, Vol. 14, №3, 2017 год.

Статистические данные

Данный раздел охватывает ключевые цифры, показатели и цифровые параметры, связанные с рассматриваемым веществом. Эти сведения помогут получить объективное представление о масштабах и значении этого вещества в различных сферах деятельности и научных исследованиях.

Во-первых, стоит отметить, что объемы производства и использования вещества за последние годы стабильно растут. Аналитики фиксируют ежегодное увеличение спроса на данное вещество на 5-10%, что обусловлено его важностью и многообразием применений. Эти данные подтверждаются официальными отчетами крупных индустриальных организаций и независимых исследовательских центров.

Далее, распределение потребления вещества по регионам мира показывает значительные различия. Наибольшие объемы зарегистрированы в Северной Америке и Азии, что связано с высокой плотностью промышленности и крупных технологических производств в этих регионах. Европейские страны также демонстрируют высокий уровень потребления, однако темпы роста здесь несколько медленнее.

Не менее интересны данные по структурным изменениям в потреблении. В последние годы наблюдается смещение акцентов от традиционных отраслей к новым, инновационным направлениям. В этих индустриях данное вещество играет ключевую роль, что отражается в изменении приоритетов крупных компаний и векторе развития научно-исследовательских программ.

Также следует обратить внимание на экологические аспекты. Увеличение объемов производства и использования вещества вызывает обеспокоенность экологов и требует внедрения более безопасных и эффективных технологий. Современная статистика подчеркивает важность данного направления, поскольку экологическое регулирование становится всё более строгим.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое бензетидин и для чего он используется?

Бензетидин — это синтетическое химическое соединение, относящееся к группе опиоидов. В основном он применялся в качестве обезболивающего средства, обладающего сильным анальгетическим эффектом. Однако его использование связано с высоким риском злоупотребления и развития зависимости, поэтому в наши дни его медицинское применение ограничено и он практически не используется в клинической практике.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании бензетидина?

При использовании бензетидина могут возникнуть разнообразные побочные эффекты, включая тошноту, рвоту, головокружение, сонливость и нарушение координации движений. В более серьезных случаях возможны дыхательная депрессия, угнетение центральной нервной системы, а также развитие физической и психологической зависимости при длительном применении.

Есть ли у бензетидина аналоги, которые менее опасны для здоровья?

Да, существует несколько альтернативных медикаментов, которые обладают сходными анальгетическими свойствами, но имеют более благоприятный профиль безопасности. К числу таких средств относятся морфин, фентанил и оксикодон. Тем не менее, также важно помнить, что любой опиоидный препарат должен применяться под строгим контролем врача из-за риска зависимости и возможных побочных эффектов.

Почему бензетидин стал менее популярным и его применение ограничено?

Бензетидин стал менее популярным и его использование ограничено в основном из-за его потенциально высокой аддиктивности и риска злоупотребления. В середине XX века осознание этих рисков привело к тому, что многие страны ужесточили контроль над его обращением. В результате на смену бензетидину пришли другие опиоидные анальгетики с более предсказуемым профилем безопасности, и применение бензетидина в клинической практике стало редкостью.

Есть ли естественные альтернативы бензетидину для обезболивания?

Да, существуют естественные альтернативы для обезболивания, такие как экстракты трав и различные методы нетрадиционной медицины, включая акупунктуру и ароматерапию. Например, куркума и имбирь обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Однако их эффективность может быть недостаточной при сильной боли, поэтому важно проконсультироваться с врачом перед использованием таких методов.